골든타임은 응급 상황에서 환자의 생명을 구하고 후유증을 줄이는 데 있어 가장 중요한 시간입니다. 특히 설날처럼 가족과 함께 많은 음식을 즐기는 시기에는 기도 폐쇄, 심혈관 질환, 뇌졸중 등 위급 상황이 갑작스럽게 발생할 가능성이 높습니다. 이번 글에서는 골든타임을 지켜야 할 대표적인 질병, 그 원인, 증상, 응급처치 방법을 의료적 근거와 함께 정리했습니다. 추가로 설날 연휴에 문을 여는 응급 병원 정보를 안내합니다.
1. 심근경색: 90분 이내로 치료가 시작돼야
주요 원인 및 촉발 요인
- 주요 원인: 심장으로 가는 혈관이 혈전(피떡)으로 막혀 심장 근육에 산소 공급이 중단됩니다.
- 촉발 요인: 고지방 식단, 과도한 스트레스, 음주 등이 주요 유발 요인입니다.
증상
- 가슴 중앙에서 느껴지는 극심한 압박감과 통증
- 통증이 어깨, 팔, 턱으로 방사
- 숨이 가쁘거나 식은땀, 어지럼증 동반
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 골든타임은 약 90분입니다. 심장 근육 손상을 최소화하려면 최대한 빨리 병원 치료를 받아야 합니다.
- 아스피린 복용: 혈전을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 안정 유지: 환자를 바닥에 눕히고 상체를 약간 올려 심장 부담을 줄입니다.
2. 뇌졸중: 3시간 안에 혈전 용해제 투여가 필수
주요 원인 및 촉발 요인
- 허혈성 뇌졸중: 뇌혈관이 혈전으로 막혀 발생합니다. 고혈압, 당뇨병, 흡연 등이 위험 요인입니다.
- 출혈성 뇌졸중: 뇌혈관 파열로 뇌출혈이 발생하며, 과도한 음주나 고혈압이 원인이 될 수 있습니다.
증상
- FAST 테스트로 판단:
- Face(얼굴): 한쪽 얼굴이 처지고 비대칭
- Arm(팔): 팔이 한쪽으로 떨어짐
- Speech(말): 말이 어눌하거나 발음이 부정확
- Time(시간): 증상 시작 시간을 기억
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 혈전 제거 치료(TPA 투여)가 가능한 골든타임은 3시간 이내입니다.
- 환자를 옆으로 눕히기: 구토 시 기도가 막히지 않도록 합니다.
- 음식이나 약물 금지: 음식물을 주거나 약을 복용하게 하지 않습니다.
3. 기도 폐쇄: 4~6분 이내 대처 필수
주요 원인 및 촉발 요인
- 떡, 고기 등 질기고 끈적한 음식이 기도에 걸릴 경우 발생합니다.
- 기관지염이나 선천적 기도 협착증으로 인해 음식물이 쉽게 걸릴 수 있습니다.
증상
- 호흡 곤란과 심한 기침
- 목을 잡고 괴로워하는 행동
- 얼굴이 창백하거나 청색증 발생
- 기침 시 소리가 나지 않음
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 도움을 기다리며 적절한 처치를 시작합니다.
- 성인: 하임리히법(복부 밀어 올리기)으로 기도를 확보합니다.
- 소아: 등을 5회 두드린 후 가슴 압박 5회를 반복합니다.
- 영아: 아기를 엎드리게 하고 등을 5회 두드린 후 가슴을 압박합니다.
4. 급성 알레르기 반응(아나필락시스): 5분 이내 에피네프린 투여
주요 원인 및 촉발 요인
- 특정 음식(갑각류, 견과류 등), 약물, 벌독 등 알레르기 유발 물질에 노출될 경우 발생합니다.
증상
- 피부 발진과 가려움
- 얼굴, 입술, 혀의 부종
- 호흡 곤란과 의식 저하
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 에피네프린을 투여한 후에도 병원 치료가 필요합니다.
- 즉시 에피네프린 투여: 허벅지 바깥쪽에 자동 주사기를 사용합니다.
- 다리 올리기: 쇼크 증상이 있다면 다리를 들어 혈액순환을 돕습니다.
5. 화상: 2시간 이내 전문 치료 필수
주요 원인 및 촉발 요인
- 뜨거운 기름, 물, 또는 화재로 인한 화상
- 조리 중 화상은 설날 음식 준비 시 발생 가능성이 높습니다.
증상
- 피부 발적과 부종
- 심한 경우 물집이나 피부 괴사
- 화상 부위의 지속적인 통증
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 화상의 정도에 따라 병원 치료를 받습니다.
- 화상 부위 식히기: 흐르는 찬물로 15~20분간 씻습니다.
- 멸균 붕대: 감염 방지를 위해 화상 부위를 깨끗한 붕대로 덮습니다.
- 연고 사용 금지: 감염 위험을 높일 수 있으므로 임의로 연고를 바르지 않습니다.
6. 패혈증: 1시간 이내 항생제 치료 필요
주요 원인 및 촉발 요인
- 감염이 전신으로 확산되며 생기는 질환으로, 세균 감염(폐렴, 요로 감염 등)이 원인입니다.
증상
- 고열 또는 저체온
- 심박수와 호흡수 증가
- 혈압 저하와 의식 혼미
응급처치 방법
- 즉시 119에 먼저 신고: 가능한 한 빨리 병원 치료를 시작해야 합니다.
- 산소 공급: 가능하다면 산소를 공급하여 환자의 상태를 안정시킵니다.
- 체온 유지: 저체온 상태라면 담요로 몸을 따뜻하게 합니다.
▶설날 연휴 의료기관 정보
응급상황 시 필수 연락처
- 119 응급의료센터: 즉각적인 대처를 위한 필수 연락처입니다. ☎119
- 응급의료포털 E-Gen: https://www.e-gen.or.kr/egen/main.do 설날 연휴 동안 운영하는 병원과 약국 정보를 제공합니다.
서울 지역 주요 응급 병원
- 서울대학교병원 응급실 (서울 종로구): 02-2072-2191
- 삼성서울병원 응급실 (서울 강남구): 02-3410-2114
- 서울아산병원 응급실 (서울 송파구): 02-3010-3114
- 고려대학교 안암병원 응급실 (서울 성북구): 02-920-9114
기타 지역 주요 응급 병원
- 부산대학교병원 응급실 (부산): 051-240-7890
- 전남대학교병원 응급실 (광주): 062-220-5100
- 제주대학교병원 응급실 (제주): 064-717-1123
- 경북대학교병원 응급실 (대구): 053-200-5114
- 충남대학교병원 응급실 (대전): 042-280-7119
- 원주세브란스기독병원 응급실 (강원도 원주): 033-741-0114
- 울산대학교병원 응급실 (울산): 052-250-7000
- 충북대학교병원 응급실 (청주): 043-269-6114
- 전북대학교병원 응급실 (전주): 063-250-1111
- 계명대학교 동산병원 응급실 (대구): 053-258-6114
골든타임은 생명을 살립니다. 설날 연휴 동안 응급 상황에 대비해 필요한 정보를 숙지하고 안전한 명절 보내시길 바랍니다.